«Попробуй, если не понравится, бросишь. Это бесплатно». Примерно так звучит типичное предложение «старшего товарища» 16-летнему подростку. «А почему бы и нет? В жизни надо попробовать все!» - решает ребенок и затягивается впервые…

Зависимость начинает формироваться уже после первого употребления. Чем дальше, тем большая доза необходима человеку для его психологического и физического комфорта. Очень скоро наркотик становится единственной целью, и люди преодолевают всевозможные преграды для того, чтобы вновь и вновь ощущать это призрачное счастье. Употребляют наркотики впервые не только дети. Средний возраст наркомана колеблется от 20 до 30-ти лет. Сорокалетний наркоман – случай уникальный, ведь живут-то они не больше сорока.

В Николаевском облнаркодиспансере на профилактическом учете состоит 20 подростков.  По информации медсестры подросткового кабинета Людмилы Скрипченко, 11 из них являются учащимися школ и ПТУ, остальные нигде не учатся и не работают. Есть среди ребят и дети из вполне благополучных семей, но родители таковых часто отказываются от квалифицированной помощи, надеясь своими силами решить возникшую проблему. Взрослых наркоманов на учете диспансера находится 1686 человек, из них 419 - в стадии ремиссии. Заведующая поликлиникой облнаркодиспансера Елена Павлова напоминает: чем раньше начать лечение, тем лучше будет прогноз. Как при любом заболевании, проще вылечить человека на первой стадии, когда больной еще не постоянно употребляет наркотики и у него не сформировалась физическая зависимость.

«Люди пробуют употреблять наркотики из интереса, - говорит Е. Павлова. - Немаловажную роль играет и окружение. Поэтому важно как можно меньше общаться с людьми, склонными к употреблению наркотических средств, а также быть избирательными в выборе друзей. Однако если вы уже попробовали – нужно срочно принимать радикальные меры и отказаться от повторного употребления наркотиков раз и навсегда. В случае, если стадия заболевания переросла начальную, лечить зависимость необходимо комплексно, постепенно возвращая психический и физический комфорт».

Можно ли вылечить наркомана?

Сегодня существует множество вариантов лечения наркотической зависимости. Это психотерапия, оперативное вмешательство на головном мозге, система Монара, реабилитационные программы различных религиозных конфессий и другие.

Эффективно  работают в плане оздоровления наркозависимых реабилитационные центры. Смысл их деятельности заключается в том, что люди находятся в отдалении от своей привычной среды, проходят процесс трудовой, социальной и бытовой реабилитации. В ходе выполнения программ, исчезает психологическая зависимость. Физическая исчезает в ходе медикаментозного лечения в условиях наркологических учреждений. В Николаевской области есть два реабилитационных центра – это «Твоя перемога» (г. Вознесенск) и «Новое поколение» (вблизи Б. Коренихи).

Но эффективное  лечение, как правило, длительное, и  перечисленные варианты не всегда удобны для больных наркоманией. Поэтому предлагается еще один метод оказания помощи больным наркоманией - заместительная поддерживающая терапия (ЗПТ). На базе Николаевского областного наркодиспансера в течение последних лет проводится лечение такими медицинскими наркотическими препаратами как эднок и метадол (52 и 170 человек соответственно).

Относительно  необходимости применения этих средств при лечении наркотической зависимости всегда существовали разные мнения. Но, тем не менее, 4 июня 2007 года министр здравоохранения Украины Юрий Гайдаев подписал приказ об утверждении графика их распределения, после чего программы заместительной поддерживающей терапии в Украине были расширены по многим регионам. В Николаевской области эднок начали применять в 2005 году, а метадол - в 2008-м.

В данный момент, 498 жителей Николаевщины проходят лечение метадолом и 54 – эдноком. «Мы не говорим, что полностью вылечиваем человека от наркотической зависимости, - уточняет главный врач облнаркодиспансера Пётр Рымар, - но главное заключается в том, что большая часть асоциальных людей начинают приспосабливаться к жизни в обществе, улучшается их состояние здоровья, повышается мотивация к другим программам. Ведь у этих людей, помимо наркозависимости, есть «букет» других  заболеваний: туберкулез, гепатиты, ВИЧ, сопутствующие осложнения. Люди начинают задумываться о своем будущем».

Нам удалось  пообщаться с людьми, которые пришли на плановую процедуру приема таблеток.

Юрий, четвертый  год находится на поддерживающей терапии:  «Что только я не пробовал, чтобы расстаться с наркотиком, но никак не получалось. А с помощью метадола некоторые наркоманы с 20-30-летним стажем бросили»

Наталья, шестой год принимает медицинские наркотические препараты: «Раньше я употребляла опиум. Сейчас наркотики не принимаю».

Мария, 37 лет, второй год на терапии: «В 17 лет мне предложили наркотик. Интересно было… Позже употребляли уже вместе с мужем. У нас был маленький бизнес, но все деньги уходили на наркотики. Так и сын вырос. Оглядываясь назад, думаю: да что я в своей жизни видела, кроме тюрьмы? Оставляю бешеные деньги в аптеках, пытаясь вылечить сердце, печень, почки. Но все же жизнь наладилась, много проблем решилось, на работу теперь можно устроиться, с родственниками скандалы закончились. Эта программа – наилучший выход для нас. Мы забыли, как милиция выглядит, головная боль о дозе прошла. Есть товарищ, который вышел из программы - второго ребенка с молодой женой планируют».

Для того чтобы выйти из программы ЗПТ, нужно снизить дозу до минимальной. Как говорит психолог заместительной терапии при наркодиспансере Алёна Окс, если просто «выпрыгнуть», то в состоянии абстиненции человек будет испытывать чувство сильного дискомфорта. Желательно для эффективного выхода хотя бы полгода находиться на стабильной минимальной дозировке, чтобы психологически достигнуть спокойствия и комфорта. При этом, врачи европейских стран беседуют с пациентом о выходе из метадоловой/эдноковой программы только после двух лет лечения. В Николаеве 23 человека завершили лечение по причине выздоровления.

Изначально люди приходят с разными установками. Одни хотят и дальше получать эйфорию, но при этом меньше тратить денег, другие стремятся начать трезвую жизнь и просят помочь им в этом. В зависимости от желания человека, ему предлагается соответствующее направление – либо полный отказ от наркотиков, либо снижение вреда от их употребления. Цель выхода из программы не является основной. Медики знают, что есть люди, которые, даже находясь в программе, продолжают употреблять наркотики. Но получив дозу сегодня, человек восполняет  потребность в наркотике: он меньше использует инъекционное введение, соответственно, снижается риск передачи инфекции, к тому же, ему не нужны деньги на наркотики, и, как следствие, он меньше грабит, становится социально безопасным. В этом и заключается общее снижение вреда.

Помогает ли общество?

В Николаеве существует бесчисленное множество благотворительных организаций, фондов и других учреждений, ставящих целью борьбу с наркоманией и СПИДом. Пожалуй, самое молодое из них - общественное движение «Родители против наркотиков!», которое было организовано в июне текущего года. По информации и. о. руководителя общества Юрия Юрина, в городе официально зарегистрировано 4 тысяч наркоманов, тогда как в реальности их не менее 40 тысяч человек. «Учитывая важность этого вопроса, мы написали открытое письмо на имя городских и областных властей с призывом  объединить усилия родителей, власти, общественности, бизнеса, учителей, медиков, правоохранительных органов и церкви для решения проблемы детской наркозависимости, но практически никакой реакции не было», - сказал Ю. Юрин. После окончания карантина  участники общественного движения и далее будут проводить встречи с родителями городских наркоманов по средам на ул. Потемкинской, 48. Правда, пока ничего конкретного в ходе этих мероприятий решено не было, как объясняют организаторы, «мы делаем лишь первые шаги».

Для справки:
За 9 месяцев 2009 года сотрудниками районных отделений николаевского городского управления МВД было выявлено 609 наркопреступлений. Из них 142 по сбыту наркотических веществ (лидируют Центральный, Ленинский и Заводский районы), 8 фактов организации или содержания мест для употребления наркотических средств, 4 факта склонения к употреблению наркотических веществ, 2 факта содержания нарколаборатории (в Корабельном и Ленинском районах), 4 факта незаконного хранения прекурсоров наркотических средств, 11 фактов посева, выращивания снотворного мака или конопли.

Екатерина Стриль